شما حق دارید یک «برآورد حسن نیت» دریافت کنید که هزینه مراقبت پزشکی شما را توضیح دهد.
طبق قانون، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید به بیماران بدون بیمه یا کسانی که از بیمه استفاده نمی کنند، برآورد هزینه اقلام و خدمات پزشکی را ارائه دهند.
- شما حق دریافت برآورد حسن نیت برای کل هزینه انتظار می رود از هر گونه اقلام غیر اضطراری و یا خدمات. این شامل هزینه های مرتبط مانند آزمایش های پزشکی، داروهای نسخه ای، تجهیزات و هزینه های بیمارستان است.
- اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده خدمات درمانی شما حداقل یک روز کاری قبل از دریافت محصول یا خدمات پزشکی، برآورد حسن نیت را به صورت کتبی به شما ارائه می دهد. همچنین می توانید قبل از برنامه ریزی یک محصول یا خدمات پزشکی، از ارائه دهنده خود – یا هر ارائه دهنده دیگری که انتخاب می کنید – درخواست برآورد حسن نیت کنید.
- اگر لایحه ای دریافت کنید که حداقل ۴۰۰ دلار بیشتر از برآورد حسن نیت شماست، می توانید این لایحه را منازعه کنید.
- مطمئن شوید که یک کپی یا عکس از برآورد حسن نیت خود را ذخیره کنید.
برای سوالات یا اطلاعات بیشتر درباره حق خود برای دریافت برآورد حسن نیت، به cms.gov/nosurprises مراجعه کنید یا با شماره 800-985-3059 تماس بگیرید.
شما می توانید در زمان تعیین زمان یا با تماس با شماره 717-218-6670 درخواست برآورد حسن نیت کنید.
پورتال بیمار شما سریع ترین گزینه تحویل برآورد حسن نیت است. لطفا برای دریافت کمک در پورتال بیمار با شماره 717-218-6670 تماس بگیرید.