برنامه کاربردی مقیاس هزینه کشویی | مرکز بهداشت سادلر
مراقبت پس از ساعات کاری: تماس بگیرید 717-218-6670
اورژانس های پزشکی: شماره ۹-۱-۱ را بگیرید

تخفیف هزینه کشویی و درخواست

ممکن است خانواده شما هزینه های زیادی برای مراقبت های بهداشتی پرداخت کنند.

نیاز به کمک برای پرداخت هزینه مراقبت های بهداشتی دارید؟

ممکن است واجد شرایط تخفیف در هزینه های مراقبت های بهداشتی خود باشید.

مرکز سلامت سدلر برنامه تخفیف هزینه کشویی ارائه می دهد که مراقبت را بر اساس اندازه خانوار و درآمد برای افراد و خانواده ها مقرون به صرفه تر می کند. به عنوان یک مرکز سلامت واجد شرایط فدرال، این برنامه را به همه بیماران ارائه می دهیم.

افراد و خانواده هایی که درآمد خانوار آن ها برابر یا کمتر از ۲۰۰ درصد دستورالعمل های فدرال فقر است، ممکن است واجد شرایط باشند.

مزایای هزینه کشویی

  • تخفیف در ویزیت های پزشکی و دندانپزشکی، نسخه ها، خدمات آزمایشگاهی و عینک
  • کمک در مورد پرداخت های مشترک، بیمه مشترک و فرانشیز بیمه
  • مراقبت مقرون به صرفه در حوزه های پزشکی، دندانپزشکی، بینایی، سلامت رفتاری و داروخانه

همه تشویق می شوند که درخواست دهند – حتی اگر بیمه سلامت داشته باشند.

چگونه درخواست دهیم

فرم درخواست برنامه تخفیف Sliding-Fee را در زیر دانلود و تکمیل کنید و سپس آن را با خود به وقت ملاقات ببرید.

سطوح تخفیف هزینه لغزنده

سطوح تخفیف بر اساس اندازه خانوار و درآمد تعیین می شوند. مقیاس هزینه کشویی زیر را بررسی کنید تا مشخص شود کدام سطح تخفیف ممکن است برای شما اعمال شود.

مقیاس هزینه کشویی ۲۰۲۶

(بر اساس دستورالعمل های فدرال فقر ۲۰۲۶)
به روزرسانی شده در: ۲۹/۹/۲۰۲۶

Patient Fee by Service Type
Service Type Level A
(≤100% FPL)
Level B
(101%–125% FPL)
Level C
(126%–150% FPL)
Level D
(151%–175% FPL)
Level E
(176%–200% FPL)
Level F
(>200% FPL)
Medical
(Includes Psychiatry)
$20.00 $30.00 $40.00 $50.00 $60.00 Full Fee
Dental $40.00 $50.00 $60.00 $70.00 $80.00
Behavioral Health/Tobacco Cessation $5.00 $10.00 $15.00 $20.00 $25.00
Vision Exam $20.00 $30.00 $40.00 $50.00 $60.00
Optical
*Basic 1 $35.00 $45.00 $55.00 $65.00 $75.00 Full Fee
*Basic 2 $40.00 $50.00 $60.00 $70.00 $80.00 Full Fee
*Enhanced 1 $45.00 $55.00 $65.00 $75.00 $85.00 Full Fee
*Enhanced 2 $85.00 $90.00 $95.00 $100.00 $110.00 Full Fee
Pharmacy:
Prescription Drug Discounts
All Levels:
Generic Medications: 340B Cost + $5.00
Brand Name Medications: 340B Cost + $10.00

*Optical Packages

  • Basic 1: Lime/Green frame, single vision lens (plastic or poly), edging, scratch & case – any other color frame patient will pay difference in cost
  • Basic 2: Lime/Green frame, single vision lens (plastic or poly), anti-glare, edging, scratch & case – any other color frame patient will pay difference in cost
  • Enhanced 1: Lime/Green frame, Flat-top 28, edging, scratch & case – any other color frame patient will pay difference in cost
  • Enhanced 2: Lime/Green frame, Flat-top 28, scratch & anti-glare, edging, scratch & case – any other color frame patient will pay difference in cost
Annual Minimum to Maximum Range of Gross Wages
Family Size Level A Level B Level C Level D Level E Level F
1 $0 – $15,960 $15,961 – $19,950 $19,951 – $23,940 $23,941 – $27,930 $27,931 – $31,920 $31,921 and over
2 $0 – $21,640 $21,641 – $27,050 $27,051 – $32,460 $32,461 – $37,870 $37,871 – $43,280 $43,281 and over
3 $0 – $27,320 $27,321 – $34,150 $34,151 – $40,980 $40,981 – $47,810 $47,811 – $54,640 $54,641 and over
4 $0 – $33,000 $33,001 – $41,250 $41,251 – $49,500 $49,501 – $57,750 $57,751 – $66,000 $66,001 and over
5 $0 – $38,680 $38,681 – $48,350 $48,351 – $58,020 $58,021 – $67,690 $67,691 – $77,360 $77,361 and over
6 $0 – $44,360 $44,361 – $55,450 $55,451 – $66,540 $66,541 – $77,630 $77,631 – $88,720 $88,721 and over
7 $0 – $50,040 $50,041 – $62,550 $62,551 – $75,060 $75,061 – $87,570 $87,571 – $100,080 $100,081 and over
8 $0 – $55,720 $55,721 – $69,650 $69,651 – $83,580 $83,581 – $97,510 $97,511 – $111,440 $111,441 and over
9 $0 – $61,400 $61,401 – $76,750 $76,751 – $92,100 $92,101 – $107,450 $107,451 – $122,800 $122,801 and over
10 $0 – $67,080 $67,081 – $83,850 $83,851 – $100,620 $100,621 – $117,390 $117,391 – $134,160 $134,161 and over
Add’l Amt >10 $5,680 $7,100 $8,520 $9,940 $11,360

با سادلر ارتباط برقرار کنید: Instagram LinkedIn