توسط جیم تی رایان | شهرستان پری تایمز و لوک رومن | شهرستان پری تایمز
هیئت مدرسه وست پری در پی جلسات متعددی که در آن والدین، اعضای جامعه و اعضای هیئت مدیره این پیشنهاد را زیر سؤال بردن، تصمیم گیری در مورد توافق اجاره با مرکز بهداشت سادلر برای یک کلینیک بهداشت کودکان در مدرسه را به تعویق انداخته است.
برخی از اعضای جامعه گفته اند که این کلینیک بحث برانگیز است، و آنها می خواهند این ولسوالی تنها بر روی دانشگاهیان تمرکز کند. آنها همچنین نگران هزینه ها، مسائل رضایت والدین و اینکه آیا کلینیک برای جامعه عمومی باز خواهد بود یا نه، هستند که این کار را نخواهد کرد.
اما مدیران گفتند که خدماتی که کلینیک ارائه خواهد کرد، از جمله خدمات جسمی، دندانپزشکی، و بهداشت روانی، به دانش آموزان ولسوالی به بهبود یادگیری کمک خواهد کرد.
به طور خاص، این ولسوالی در طول دو سال گذشته شاهد افزایش چشمگیر دانش آموزانی بوده است که نیاز به خدمات بهداشتی روانی و رفتاری دارند که عوارض خود را بر معلمان می گیرد و دانش آموزان را عقب نگه می دارد.
نانسی اسنایدر سرپرست این ولسوالی هفته گذشته در جریان مصاحبه با مقامات ولسوالی و سادلر گفت: “ما نیاز به دانش آموزان خود را می بینیم و از این مشارکت استقبال می کنیم، اما هیچ سیاستی را برای سادلر پیش نمی بریم.”
در این مرحله تنها چیزی که برای هیئت مدیره باقی مانده است به تصویب توافق اجاره برای تریلر است که سادلر برای درمانگاه استفاده کنید.
این ولسوالی می گوید تا نشست ۱۴ مارس هیچ اقدامی در این باره صورت نخواهد گرفت.
اسنایدر گفت: دخالت این ولسوالی به عنوان صاحبخانه است.
او گفت که این موضوع از دستور کار فوریه 14 با استناد به تمایل چند عضو هیئت مدیره برای کسب اطلاعات بیشتر حذف شد. جلسه اجرایی برای هیئت مدیره به طور کامل دامپزشک موضوع برای فوریه 28 برنامه ریزی شده است. این موضوع در جریان جلسه کمیته ۷ مارس کل هیئت مدیره مورد بحث قرار خواهد گرفت. اسنایدر همچنین گفت یک نظرسنجی گوگل به احتمال زیاد برای اندازه گیری احساسات جامعه در این باره بیرون خواهد رفت. هیئت مدیره در حال گرفتن سوالات کتبی از مردم است.
رسیدن به دفتر
وست پری با سادلر توافقاتی برای ارائه خدمات بهداشتی مختلف به دانش آموزانی دارد که والدینشان در آن تصمیم گرفته اند. توافق اصلی برای خدمات دندانپزشکی بود. هیئت مدیره در سال ۲۰۲۰ شروع به صحبت در مورد دفتر کامل پزشکان برای دانش آموزان کرد. این هیئت در اوت ۲۰۲۰ تفاهم نامه ای شبیه به قرارداد را تصویب کرد.
در سال ۲۰۲۱، این ولسوالی تفاهم نامه را برای سادلر تجدید کرد تا یک کلینیک بهداشتی برای بیماران دانشجویی در محل افتتاح کند. رابطه و خدمات در جلسات هیئت مدیره مدرسه مورد بحث قرار گرفته است.
سادلر کمک هزینه ای ۷۵٬۰ دلاری از مشارکت برای سلامت بهتر برای نوسازی تریلرها دریافت کرد. این بنیاد کمک های مالی برای دیگر گروه های مراقبت های بهداشتی، امکانات، و برنامه ها در سراسر منطقه می سازد، از جمله کمک هزینه ای برای ادامه ساخت پارک یادبود لین شفر دام در کنار دبیرستان وست پری.
مانال ال هراک، مدیر عامل سادلر می گوید: «بازسازی از قبل به پایان رسید.»
“ما با يه فروشنده که اينجا محليه با پري، کالينز ساخت و ساز نامزد کرديم. و واقعاً کار کردن با آنها عالی بود.»
ال هراک می گوید سادلر خرید جدول های امتحانی و دیگر تجهیزات خود را مکث کرده است تا کلینیک را تا زمانی که موضوع قرارداد اجاره حل شود، ساز و برگ کند.
این ولسوالی گفته است اگر اجاره نامه را تصویب نکرد، می توان مسئول پولی بود که سازمان های دیگر برای بهبود تریلرها خرج می کردند. که توسط دادگاه ها بررسی می شود، اما همه درگیر گفت که آنها نمی خواهند آن را به آن نقطه است. دانش آموزان و خانواده ها بهتر خواهد بود توسط درمانگاه خدمت می شود.
ال هراک و کاترینا توما، مدیر خدمات پزشکی سادلر، یک پرستار ثبت نام شده، و پزشک پرستار کودکان می گوید: برای دریافت خدمات، دانش آموزان باید به عنوان بیمار توسط والدین خود، به ازای هر مقرراتی برای کلینیک های مبتنی بر مدرسه تأسیس شوند. این کلینیک تنها برای دانش آموزانی که والدینشان قرار ملاقات پزشکان را برنامه ریزی کرده اند باز است. بدون پیاده روی و هیچ بیمار جامعه پذیرفته نخواهد شد.
کلینیک دو روز در هفته برای شروع باز خواهد بود، و روز بیشتری اضافه می کرد چرا که تعداد بیماران نیاز به ساعت های بیشتری را دیکته می کند.
به گفته آنها هیچ درمان یا خدماتی بدون رضایت والدین داده نخواهد شد، به جز جایی که قانون اجازه سلامت روانی یا مربوط به مسائل سوء استفاده را می دهد. این قانون به بیماران زیر ۱۸ سال و بیش از ۱۴ سال اجازه می دهد تا در مورد خدمات بهداشت روانی، اچ آی وی و دیگر آزمایش بیماری ها، مراقبت های بارداری و پیشگیری از بارداری بحث کنند. چنین مسائلی در فرم رضایت نامه پوشش داده می شود پدر و مادر خواندن و امضا برای ایجاد مراقبت. همین قوانین در مورد دیگر ارائه دهندگان بهداشت نیز صدق می کند.
ال هراک گفت: این یک مدل مرکز بهداشت مبتنی بر مدرسه درهای باز نیست. «با ثبت نام و ایجاد مراقبت با سادلر، به عنوان ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا به عنوان دندانپزشک شروع می شود. پس این تنها قدمی است که فکر می کنم اطلاعات غلط زیادی در اطراف وجود دارد. پدر و مادرها انتخاب و تصمیمی برای تصمیم گیری دارند.»
به گزارش این مرکز، در حال حاضر 487 کودک وست پری در حال حاضر بیماران سادلر هستند. کلینیک مدرسه در مقابل سفر به کارلیسل، سفر برای آن ها آسان تر می شد.
در حالی که این کلینیک به طور مرکزی در نزدیکی بزرگترین تعداد دانش آموزان قرار دارد، زمان بندی قرار ملاقات های سادلر با والدین دانش آموزان در مدارس ابتدایی بلین، کارول و نیو بلومفیلد کار خواهد کرد.
ال هراک می گوید سادلر در کارآزمایی های بالینی برای داروها شرکت نمی کند و خدمات سقط جنین، به ازای هر قانون فدرال برای کلینیک های بهداشتی گواهی شده ارائه نمی دهد. هیچ داروی تجویزی و نه کنترل تولد را از کار نمی بیند. بیماران باید نسخه ها را با یک داروخانه خارج پر کنند.
بحث عمومی
این موضوع در یک جلسه اظهار نظر عمومی ماراتن در جلسه هیئت مدیره ۱۴ فوریه برجسته بود. علاوه بر این ، آن شده است تمرکز بحث در انجمن های آنلاین ، که در آن برخی از پدر و مادر می گویند اطلاعات غلط و نادرستی چرخیده اند.
کسانی که طرفدار کلینیک هستند، از جمله معلمان، مسائل بهداشتی کودکان را به عملکرد تحصیلی مرتبط می کردند و ادغام خدمات بهداشتی در مدرسه را گامی مثبت می بینند، به ویژه در یک منطقه روستایی کم خدمت مانند وست پری.
آماندا دیتمر معلم مدرسه راهنمایی از اضافه شدن یک مرکز سادلر استقبال کرد و با اشاره به اینکه بیش از ۱۰۰ نفر از کارکنان این ولسوالی طومار حمایتی را امضا کرده اند. دیتمر گفت بسیاری از دانش آموزان نیاز به دسترسی به مراقبت های بهداشتی “به شیوه ای بد” دارند. او گفت که این “انسان ها به انسان ها کمک می کنند” و بسیاری از دانش آموزان از مسائل مزمنی رنج می برند که مانع پیشرفت تحصیلی آنها می شود.
لیندزی اندرسون مشاور راهنمایی ابتدایی نیو بلومفیلد حمایت خود را از هر دو برنامه درسی یادگیری عاطفی سادلر و اجتماعی (یکی دیگر از موضوعات بحث برانگیز به تازگی) اعلام کرد. اندرسون گفت در حالی که تغییر سخت است، مدارس مدرن باید فراتر از آموزش متعارف گسترش یابند. او گفت مدارس به قطب های جامعه تبدیل شده اند و باید تمام تلاش خود را برای کمک به خانواده هایی که خدمت می کنند انجام دهند.
برخی دیگر گفتند که این مرکز بهداشتی نمونه ای از این ولسوالی است که از ماموریت اصلی خود دور شده است.
کریستا هس گفت وست پری مشکل ملاقات با عملکردهای آموزش اساسی خود را دارد. این ولسوالی باید به جای پیگیری هدف های جدید، آن هدف را تحمل کند. هس گفت بچه ها بدون دانش اساسی تحت فشار قرار می گیرند و معلمان به اندازه کافی حمایت نمی شوند.
اشلی ویور گفت نگران است که برخی رویه ها می تواند برای روز مدرسه وقت گیر و مختل کننده باشد.
برخی نیز این سؤال را مطرح کردند که چگونه به تدارکاتی مانند فاضلاب یا زباله های پزشکی رسیدگی خواهد شد.
سادلر گفت خدمات حذف زباله های پزشکی خود را پوشش خواهد داد. این ولسوالی دارای تأسیسات فاضلاب خاص خود است که تریلرها به آن متصل هستند. خدمات سادلر بدون هیچ هزینه ای به این ولسوالی خواهد آمد.
گروهی از اعضای جامعه شکاک جلسه ای را در نیو بلومفیلد وی اف دبلیو برای ساعت ۷:۳۰ بعد از ظهر ۲۳ فوریه برای بحث در مورد اجاره سادلر برنامه ریزی کرده اند.
نیاز محور
گابریل براندت در این نشست گفت این موضوع به دلیل فقدان شواهد و داده ها تفرقه انگیز شده است. او احساس مردم نیاز به درک گزاره مبتنی بر ارزش، و پس از ارزیابی دقیق تصمیم آگاهانه یک راه یا دیگری.
شارون برنز، رئیس ائتلاف بهداشت شهرستان پری و یک پرستار بازنشسته با ۴۴ سال تجربه می گوید: «دسترسی به مراقبت یکی از بزرگترین مسائلی بوده است که ما بارها و بارها می شنویم.»
این ائتلاف یک کارگروه از سازمان های مراقبت های بهداشتی، مقامات شهرستان و مدرسه، داروسازان، پزشکان، خدمات اجتماعی، و سازمان های غیرانتفاعی است که به اعضای آن کمک می کند تا فرصت هایی برای بهبود مراقبت های بهداشتی در این شهرستان پیدا کنند. سیاست را توسعه نمی دهد یا به برنامه ها رای نمی دهد.
اعضا می گوید بررسی های اخیر و گروه های متمرکز در اطراف پری از شرکای ائتلاف نیاز فزاینده ای به تنوع ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و تعداد بیشتری از آنها در این شهرستان برای پاسخگویی به نیازهای مقیم پیدا کرده اند.
علاوه بر نزدیک به 500 کودک در غرب شهرستان پری که سادلر در حال حاضر خدمت می کند، عوامل دیگر به نیاز صحبت می کنند، آنها گفت.
در برخی موارد ارائه دهندگان در دسترس بیمه یا کمک های پزشکی را که یک بیمار حمل می کند، نمی کنند. که می تواند زمان سفر طولانی برای دیدن یک دکتر یا دندانپزشک دیگر، کار از دست رفته و ساعات مدرسه، و مردم رفتن بدون مراقبت های اساسی مانند checkups معنی است.
برنز می گوید: «اگر بیمه درستی نداشتید، حتی نمی توانید در این شهرستان مراقبت از دندان دریافت کنید.»
کارکنان آن می گوید مراکز بهداشتی مانند سادلر که یک سازمان غیرانتفاعی است که 20 سال پیش با فروش بیمارستان کارلیسل ایجاد شده است، ملزم به گرفتن تمام بیمه ها و کمک های پزشکی توسط قانون است. همچنین به طور مرتب با افرادی کار می کند که منابع محدود و برنامه های کاری دشوار برای دسترسی به مراقبت های بهداشتی دارند. که شامل شارژ در مقیاس کشویی بر اساس توانایی یک خانواده در پرداخت است.
توما، مدیر ارشد پزشکی سادلر می گوید: «اکثریت والدینی که من می بینم دو و سه شغل کار می کنند.» او می گوید: «این افرادی نیستند که بی کار هستند. اینها افرادی هستند که کار می کنند و توان (مراقبت های پزشکی) را ندارد.»
بسیاری از مشاغل اجازه نمی دهد که مردم به پرداخت وقت مرخصی، او گفت. او به طور منظم در اطراف برنامه پدر و مادر کار می کند تا آنها می توانند کودکان را به چک کردن.
به گزارش اداره سرشماری آمریکا، ۹ درصد از افراد زیر ۶۵ سال در شهرستان پری تا سال ۲۰۲۰ بدون بیمه درمانی بودند. حدود ۷٫۶ درصد افراد زیر ۱۹ سال بدون بیمه درمانی هستند. نرخ بیمه نشده در شهرستان، ایالت و ایالات متحده کاهش یافته است. اما در پری آنها در یک محدوده برای یک دهه شناور شده اند.
علاوه بر این، 8.5 درصد از ساکنان شهرستان زیر خط فقر زندگی می کنند، با توجه به سرشماری. که به طور پیوسته از سال 2018 کاهش یافته است، اما آن را در بخش هایی از شهرستان پررنگ تر است.
منطقه مدرسه وست پری دومین کودکان بالاترین بین ۵ تا ۱۷ سال را دارد که در فقر ۱۰٫۷ درصد زندگی می کنند. نیوپورت بیشترین را در ۱۳ درصد دارد.
به گزارش وزارت بهداشت و خدمات انسانی آمریکا، خط فقر در سال ۲۰۲۲ درآمد خانوار ۲۷٬۷۵۰ دلار برای یک خانواده چهار نفر است.
مقامات بهداشتی و مدرسه می گویند خط فقر فدرال کم است، به این معنی که مردم ممکن است بالاتر از آن باشند و واجد شرایط برنامه های کمکی ن باشند، اما هنوز زمان بسیار سختی برای پایان دادن به دیدار دارند، از جمله پرداخت هزینه های مراقبت های بهداشتی، غذا، مسکن، و تاسیسات، مقامات بهداشتی و مدرسه می گویند.
برنز می گوید: «این فرصتی است برای والدینی که به خدمات پزشکی یا دندانپزشکی دسترسی ندارد، اگر از طریق اجازه کتبی انتخاب کنند، فرزندانشان به این خدمات دسترسی داشته باشند.»
جیم تی رایان را می توان از طریق ایمیل در jtryan@perrycountytimes.com