Jim T. Ryan | Perry County Times i Luke Roman | Peri Okrug Tajms
Školski odbor West Perry je odložio odluku o ugovoru o zakupu sa Domom zdravlja Sadler za pedijatrijsku zdravstvenu kliniku u školi nakon više sastanaka na kojima su roditelji, članovi zajednice, i članovi odbora ispitali prijedlog.
Neki članovi zajednice su rekli da je klinika kontroverzna, i žele da se okrug fokusira samo na akademike. Zabrinuti su i zbog troškova, pitanja saglasnosti roditelja, te da li bi klinika bila otvorena za opću zajednicu, što ona neće.
Ali, administratori su rekli da će usluge koje će klinika pružati, uključujući fizičke, stomatoloske i usluge mentalnog zdravlja, okružnim studentima pomoći da poboljša učenje.
Konkretno, okrug je u protekle dvije godine vidio dramatičan porast u studentima koji su zahtijeveni mentalnim i ponašanjem zdravstvenih usluga, što uzima danak na nastavnike i zadržava učenike.
“Vidimo potrebu za našim studentima i pozdravljamo to partnerstvo, ali ne vozimo nikakvu politiku za Sadlera,” izjavila je v.d. načelnika Nensi Snyder tokom intervjua sa zvaničnicima okruga i Sadlera prošle sedmice.
U ovom trenutku jedino što je ostalo odboru da odobri je ugovor o zakupu prikolice koju će Sadler koristiti za kliniku.
Okrug je rekao da neće biti poduzeta nikakva akcija po tom pitanju do sastanka 14. marta.
“Uključenost okruga je kao stanodavac,” rekao je Snyder.
Ona je rekla da je to pitanje uklonjeno sa dnevnog reda feb. 14 navodeći nekoliko članova odbora želju za više informacija. Izvršna sjednica da odbor u potpunosti uveže stvar zakazana je za 28. feb. O tom pitanju će se raspravljati tokom sastanka Odbora od 7. marta. Snyder je također rekao da će istraživanje Googlea najvjerotno izaći kako bi se izmjerio osjećaj zajednice po tom pitanju. Odbor prima pisana pitanja od javnosti.
Došao do kancelarije
West Perry ima dogovore sa Sadlerom da pruži razne zdravstvene usluge studentima čiji su se roditelji oženili. Originalni ugovor je bio za stomatoloљka sluћba. Odbor je počeo govoriti o punoj ordinaciji doktora za studente 2020. Odbor je odobrio memorandum o razumijevanju, sličan ugovoru, u augustu 2020.
Godine 2021, okrug je obnovio MOU za Sadlera da otvori zdravstvenu kliniku za studente pacijente na kraju. O odnosu i službama raspravljalo se na sastancima školskog odbora.
Sadler je dobio donaciju od 75.000 dolara od Partnerstva za bolje zdravlje za renoviranje prikolica. Fondacija daje grantove za druge zdravstvene grupe, objekte i programe širom regiona, uključujući i grant za nastavak izgradnje Memorijalnog parka Lynn Sheaffer Dum pored srednje škole West Perry.
“Preuređenje je već završeno,” izjavio je Manal El Harrak, Sadlerov izvršni direktor.
“Angažovaćemo prodavca koji je lokalni ovde za Perry, Collins Construction. I stvarno su bili sjajni za rad.”
Sadler je pauzirao kupovinu ispitnih stolova i druge opreme kako bi opremio kliniku dok se ne riješi pitanje ugovora o zakupu, rekao je El Harrak.
Okrug je rekao da ako ne odobri zakup, može biti odgovoran za novac koji druge organizacije potroše za poboljšanje prikolica. To bi bili ovjereni od strane sudova, ali svi uključeni su rekli da ne žele da do toga dode. Studente i porodice bi bolje poslužila klinika.
Da bi dobili usluge, učenike treba osnovati kao pacijente od strane roditelja, po propisima za klinike sa sjedištem u školi, rekli su El Harrak i Katrina Thoma, Sadlerova direktorica medicinskih usluga, registrirana medicinska sestra, te pedijatrijski medicinski praktičar. Klinika je otvorena samo za studente čiji su roditelji zakazali zakazane preglede liječnika. Nema uhoda i neжe biti prihvaжeni pacijenti zajednice.
Klinika bi bila otvorena dva dana u sedmici za početak, i dodala bi više dana jer broj pacijenata nalaže potrebu za više sati.
Nikakvi tretmani ili usluge neće se pružati bez pristanka roditelja, osim kada zakon dozvoljava mentalno zdravlje ili vezano za pitanja zlostavljanja, rekli su oni. Zakon omogućava pacijentima ispod 18 i više od 14 godina da razgovaraju o uslugama mentalnog zdravlja, HIV-u i drugim testiranjima bolesti, nezi trudnoće i kontracepciji. Takva pitanja su obuhvaćena obrascem saglasnosti koje roditelji čitaju i potpisuju kako bi uspostavili brigu. Isti zakoni važe i za druge davatelje zdravstvenih usluga.
“Ovo nije model zdravstvenog centra sa sjedištem na otvorenim vratima,” izjavio je El Harrak. “Počinje sa registracijom i uspostavljanjem nege sa Sadlerom, ili kao pružateljem primarne nege ili kao stomatologom. Dakle, to je jedan korak u kojem mislim da ima mnogo dezinformacija okolo. Roditelji imaju izbor i odluku da donesu.”
Trenutno, 487 djece zapadnog Perija su već Sadlerovi pacijenti, prema centru. Školska klinika bi im olakšala, za razliku od putovanja u Carlisle.
Dok je klinika centralno smještena u blizini najvećeg broja učenika, Sadlerova zakazanost termina radit će s roditeljima učenika u osnovnim školama Blain, Carroll i New Bloomfield.
Sadler ne učestvuje u kliničkim ispitivanjima za lijekove i ne pruža usluge abortusa, po federalnom zakonu za certificirane zdravstvene klinike, rekao je El Harrak. To ne da nikakve lijekove na recept niti kontracepciju. Pacijenti bi imali da popune recepte sa spoljnom apoteka.
Javna rasprava
To pitanje istaknuto je na maratonskoj javnoj sjednici komentara na sjednici Odbora 14. feb. Osim toga, ona je bila u fokusu diskusija na online forumima, gdje neki roditelji kažu da su se krive informacije i netocnosti zamahnule.
Oni koji favoriziraju kliniku, uključujući nastavnike, povezali su zdravstvena pitanja djece sa akademskim performansama i integraciju zdravstvenih usluga u školu vide kao pozitivan korak, posebno u potcenjenom ruralnom okrugu kao što je West Perry.
Učiteljica srednje škole Amanda Dittmer pozdravila je dodavanje sadlerskog objekta, napominjući da je preko 100 osoblja okruga potpisalo peticiju za podršku. Dittmer je rekao da mnogim studentima treba pristup zdravstvenoj negi “na loš način”. Rekla je da se radi o “ljudima koji pomažu ljudima” i da mnogi studenti pate od hroničnih pitanja koja otećaju njihov akademski napredak.
Nova Bloomfieldova savjetnica za osnovno vodstvo Lindsay Anderson izrazila je svoju podršku i Sadleru i nastavnom redu Socijalnog emocionalnog učenja (još jedna kontroverzna tema nedavno). Anderson je rekao da se, iako je promjena teška, moderne škole moraju proširiti izvan konvencionalnog obrazovanja. Škole su postale društvena čvorišta, i trebale bi učiniti sve što mogu da pomognu porodicama kojima služe, rekla je ona.
Drugi su rekli da je zdravstvena ustanova primjer da okrug zaluta od svoje osnovne misije.
Krista Hess je rekla da West Perry ima problem u susretu sa svojim osnovnim obrazovnim funkcijama. Okrug bi trebao podnijeti taj cilj umjesto da goni nove. Hess je rekao da su djeca progurana bez osnovnog znanja i da nastavnici nisu adekvatno podržani.
Ešli Viver je rekla da je zabrinuta da bi neke procedure mogle da budu oduzete i remetile dan škole.
Neki su se također pitali kako će se rukovati logistikama kao što su otpadne vode ili medicinski otpad.
Sadler je rekao da će pokriti vlastite usluge uklanjanja medicinskih smeća. Okrug ima svoj objekat za otpadne vode, sa kojim su prikolice povezane. Sadlerove usluge će doći bez troškova u okrug.
Grupa članova skeptične zajednice planirala je sastanak u New BloomfieldU VFW za 19:30, feb. 23 kako bi razgovarali o sadlerskom najmu.
Zasnovano na potrebama
Gabrielle Brandt je na sastanku rekla da je to pitanje postalo podjelljivo zbog nedostatka dokaza i podataka. Smatrala je da javnost treba razumjeti prijedlog temeljen na vrijednosti, a nakon pažljivog ocjenjivanja donijeti informiranu odluku na ovaj ili onaj način.
“Pristup brigom bio je jedno od najvećih pitanja koje slušamo iznova i iznova,” kaže Sharon Burns, predsjedateljica Koalicije za zdravstvo okruga Perry, te umirovljena medicinska sestra sa 44 godine iskustva.
Koalicija je working group of health care organizations, county and school officials, farmmaceuts, doctors, social services, and nonprofits that helps its members find opportunities to improve health care in the county. Ne razvija politiku niti glasa o programima.
Nedavna istraživanja i fokus grupe oko Perryja od koalicionih partnera su otkrili sve veću potrebu za raznovrsnošću davatelja zdravstvene zaštite i više njih u okrugu kako bi se zaišle potrebe stanovnika, kažu članovi.
Pored skoro 500 djece u zapadnom okrugu Perry koje Sadler već služi, i drugi faktori govore o nevoljama, rekli su.
U nekim slučajevima, dostupni provajderi ne uzimaju osiguranje ili medicinsku pomoć koju pacijent nosi. To može značiti dug put da se vidi drugi doktor ili zubar, izgubljen posao i školski sati, a ljudi koji odu bez osnovne nege kao pregledi.
“Ako nemate pravo osiguranje, ne možete dobiti ni stomatolosku njegu u okrugu”, rekao je Burns.
Zdravstveni centri poput Sadlera, neprofitne organizacije stvorene prije 20 godina prodajom bolnice Carlisle, dužni su po zakonu uzeti sva osiguranja i medicinsku pomoć, kažu iz njenog osoblja. Također redovno radi sa ljudima koji imaju ograničene resurse i otežane rasporede rada za pristup zdravstvenoj negi. To uključuje punjenje na klizajućoj skali na osnovu sposobnosti porodice da plati.
“Većina roditelja koje vidim radi dva i tri posla,” kaže Thoma, Sadlerov glavni medicinski službenik. “Ovo nisu ljudi koji su bez posla. To su ljudi koji rade i ne mogu si priuštiti (medicinsku njegu).”
Mnogi poslovi neće dozvoliti ljudima da plate slobodno vrijeme, rekla je ona. Ona redovno radi oko roditeljskog rasporeda kako bi mogli da odvedu decu na pregled.
Devet posto onih ispod 65 godina u okrugu Perry bilo je bez zdravstvenog osiguranja od 2020. godine, navodi Biro za popis stanovništva SAD-a. Oko 7,6 posto osoba ispod 19 godina je bez zdravstvenog osiguranja. Neosigurane stope padaju u okrugu, državi i SAD-u. Ali u Periju lebde u istom dometu deceniju.
Pored toga, 8,5 posto stanovnika okruga živi ispod granice siromaštva, navodi se u popisu stanovništva. To je stalno opadalo od 2018. godine, ali je više izgovarano u dijelovima okruga.
Školski okrug West Perry ima drugu po redu djecu od 5 do 17 godina koja žive u siromaštvu sa 10,7 posto. Newport ima najviše od 13 posto.
Linija siromaštva u 2022. godini je prihod od domaćinstava od 27.750 dolara za porodicu od četiri osobe, navodi američko Ministarstvo zdravstva i ljudskih usluga.
Federalna linija siromaštva je niska, što znači da su ljudi možda iznad nje i da se ne kvalifikuju za programe pomoći, ali i dalje imaju izuzetno teško vrijeme da sastanu kraj sa krajem, uključujući plaćanje zdravstvene nege, hrane, stanovanja, te komunalnih, zdravstvenih i školskih zvaničnika.
“Ovo je šansa za roditelje koji nemaju pristup medicinskim ili stomatološkim uslugama, ako izaberu putem pisane dozvole, da njihova djeca pristupe tim uslugama,” kaže Burns.
Jim T. Ryan se može dobiti putem e-maila na jtryan@perrycountytimes.com