పెన్సిల్వేనియా యొక్క కోవిడ్ వ్యాక్సిన్ రోల్అవుట్ కోసం సమస్యలను కలిగించే అర్హత విస్తరణ

పెన్సిల్వేనియా యొక్క కోవిడ్ -19 వ్యాక్సిన్ రోల్అవుట్ యొక్క ప్రారంభ దశలో ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు నమ్మే దానికంటే చాలా ఎక్కువ మందిని చేర్చినట్లు కనిపిస్తుంది, ఇది స్థానికంగా మరియు రాష్ట్రవ్యాప్తంగా వ్యాక్సిన్ మోతాదుల కొరతను పెంచింది.

ఫెడరల్ ప్రభుత్వ ఆదేశాల మేరకు పెన్సిల్వేనియా రెండు వారాల క్రితం తన వ్యాక్సిన్ రోల్-అవుట్ ప్రణాళిక యొక్క ప్రారంభ దశ – ఫేజ్ 1 ఎ అని పిలువబడే అర్హతను విస్తరించింది. ఆ సమయంలో, అప్పటి ఆరోగ్య మరియు మానవ సేవల కార్యదర్శి అలెక్స్ అజార్, విస్తరించిన జనాభాను కవర్ చేయడానికి ఫెడరల్ నిల్వల నుండి వ్యాక్సిన్ నిల్వలను విడుదల చేస్తామని రాష్ట్రాలకు చెప్పారు.

ట్రంప్ పరిపాలన వాటిని చిత్రీకరించినందున ఆ నిల్వలు ఉనికిలో లేవు. కానీ పెన్సిల్వేనియా యొక్క విస్తరించిన వ్యాక్సిన్ నియమాలు మిగిలి ఉన్నాయి, మరియు విస్తరించిన ప్రారంభ దశ ద్వారా వాస్తవానికి ఎంత మంది ప్రజలు కవర్ చేయబడతారో పూర్తిగా స్పష్టంగా తెలియదు, అయినప్పటికీ ఇది ఖచ్చితంగా ప్రారంభంలో చిత్రీకరించిన దానికంటే ఎక్కువ.

“మీరు పెన్సిల్వేనియాలో నివసిస్తున్నట్లయితే, ఫేజ్ 1ఎకు సరిపోకపోవడం కష్టం” అని ముహ్లెన్బర్గ్ కళాశాలలో ప్రజారోగ్య కార్యక్రమాల డైరెక్టర్ డాక్టర్ క్రిసాన్ క్రోనిన్ అన్నారు.
కానీ నిపుణులు తప్పనిసరిగా రాష్ట్రాన్ని నిందించాల్సిన అవసరం లేదు, అని క్రోనిన్ అన్నారు. అన్ని తరువాత, రాష్ట్ర అధికారులు సమాఖ్య ప్రభుత్వం ద్వారా అనుసరిస్తారనే ఊహతో పనిచేశారు, మరియు అది లేనప్పుడు పతనంతో వ్యవహరించడానికి ఇప్పుడు మిగిలిపోయారు.

“ఈ సమయంలో పిల్లి బ్యాగ్ నుండి బయటపడిందని నేను అనుకుంటున్నాను,” అని క్రోనిన్ చెప్పారు, అంటే అర్హత విస్తరణను వెనక్కి తీసుకోవడం పెన్సిల్వేనియా లేదా మరే ఇతర రాష్ట్రానికి అసాధ్యం. పెన్సిల్వేనియాకు నిజంగా బలమైన వ్యాక్సిన్ ప్రణాళిక ఉంది, కానీ ఫెడరల్ ప్రభుత్వం మీకు చెబుతున్నది నిజం అయితే మాత్రమే ఇది పనిచేస్తుంది.

“మేము విస్తృత సరఫరాను కలిగి ఉంటామని మేము అనుకున్నాము” అని వోల్ఫ్ చెప్పారు. “అది తప్పు. అవి విస్తరించబడలేదు. వాస్తవానికి నిల్వలు లేవని తేలింది.”

ఫేజ్ 1ఎ ప్రారంభంలో ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులు మరియు దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ నివాసితులపై దృష్టి సారించింది. కానీ అజార్ యొక్క జనవరి 12 మార్గదర్శకత్వంలో, పెన్సిల్వేనియా మరియు ఇతర రాష్ట్రాలు ఆ దశను విస్తరించాయి, 65 ఏళ్లు పైబడిన వారందరినీ, అలాగే కొన్ని అసాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితులతో 16-64 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్నవారిని చేర్చాయి.
ఈ విస్తరణను ప్రకటించినప్పుడు, పెన్సిల్వేనియా డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ సుమారు 3.5 మిలియన్ల రాష్ట్ర నివాసితులు ఫేజ్ 1ఎ కింద అర్హులని తెలిపింది.

కేవలం 12.8 మిలియన్ల జనాభా జనాభాతో, 3.5 మిలియన్ల విస్తరించిన ఫేజ్ 1 ఎ కోసం ప్రాథమిక అంచనా ప్రకారం పెన్సిల్వేనియా జనాభాలో నాలుగింట ఒక వంతు కంటే కొంచెం ఎక్కువ మంది అర్హులు.

కానీ నిపుణులు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థల ప్రకారం, ఆ భాగం దాదాపు చాలా ఎక్కువ.
పెన్ స్టేట్ హెల్త్ తన రికార్డుల వ్యవస్థలోని సుమారు 403,000 మంది రోగులలో, మొదటి దశలో 170,000 లేదా 42% మంది వ్యాక్సిన్కు అర్హులని ఆసుపత్రి వ్యవస్థ ప్రతినిధి స్కాట్ గిల్బర్ట్ తెలిపారు.

ఫేజ్ 1ఎ మార్గదర్శకాలను ప్రకటించినప్పటి నుండి పెన్ స్టేట్ హెల్త్ కాల్స్ తో నిండిపోయింది, మిల్టన్ ఎస్. హెర్షే మెడికల్ సెంటర్ మరియు ఇతర పెన్న్ ప్రభుత్వ ఆధ్వర్యంలోని సౌకర్యాలు ఓవర్ లోడ్ కారణంగా వ్యాక్సినేషన్ కోసం ఫోన్ అపాయింట్ మెంట్ లను అంగీకరించవు.

కార్లిస్లే యొక్క సాడ్లర్ హెల్త్ సెంటర్ తో సహా చిన్న కమ్యూనిటీ ప్రొవైడర్లు కూడా ఇదే విధమైన ఒత్తిడికి లోనవుతున్నారు.
“ఈ పరిస్థితులలో కమ్యూనిటీ యొక్క నిరాశ మరియు ఆందోళనను మేము పూర్తిగా అర్థం చేసుకున్నాము, సరఫరా అందుబాటులో ఉన్నందున అర్హత కలిగిన టీకా గ్రహీతలను షెడ్యూల్ చేయడానికి సాడ్లర్ మరియు ఇతర స్థానిక వ్యాక్సిన్ ప్రొవైడర్లు అవిశ్రాంతంగా పనిచేస్తున్నారని మేము వారికి హామీ ఇవ్వాలనుకుంటున్నాము” అని క్లినిక్ల సిఈఓ మనల్ ఎల్ హర్రక్ ఒక పత్రికా ప్రకటనలో తెలిపారు.

సాడ్లర్ ఒక్కడే కాదు. రాష్ట్రంలోని చాలా ప్రాంతాల్లో, తక్కువ-సేవ చేసిన జనాభాకు సహాయం చేయడానికి అదనపు సమాఖ్య సహాయాన్ని పొందే సమాఖ్య అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య కేంద్రాలు వ్యాక్సినేషన్కు ప్రాథమిక వాహకాలుగా మారాయి అని పెన్సిల్వేనియా అసోసియేషన్ ఆఫ్ కమ్యూనిటీ హెల్త్ సెంటర్ల పాలసీ డైరెక్టర్ ఎరిక్ కీహ్ల్ చెప్పారు.

“వారు ఇమెయిల్స్, ఫోన్ కాల్స్, ప్రజలు చేరుకోవడం మరియు వ్యాక్సిన్ను యాక్సెస్ చేసుకోవాలనుకుంటున్న వారితో మునిగిపోతున్నారు” అని కిహెల్ అన్నారు. “ఫెడరల్ ప్రభుత్వం ఇప్పటికీ రిజర్వ్లో రెండవ మోతాదులను కలిగి ఉందని హామీ ఇవ్వడంతో ఇవన్నీ విస్తరించబడ్డాయి.”
ఫేజ్ ౧ ఎ అర్హత యొక్క రాష్ట్ర జాబితాను పరిశీలించడం ద్వారా విస్తరణతో ఉన్న సమస్యలను చూడవచ్చు. ఈ నెల ప్రారంభంలో విస్తరణ నుండి ప్రారంభ వ్యాక్సినేషన్ దశ, ఇప్పుడు 65 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిని కలిగి ఉంది, ఇది పెన్సిల్వేనియాలో సుమారు 2.3 మిలియన్ల మంది జనాభా.

ఈ దశలో దంతవైద్యులు మరియు చిరోప్రాక్టర్లతో సహా విస్తృత శ్రేణి ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బంది కూడా ఉన్నారు. ఫెడరల్ బ్యూరో ఆఫ్ లేబర్ స్టాటిస్టిక్స్ నుండి వచ్చిన డేటా ప్రకారం పెన్సిల్వేనియాలో ఆరోగ్య సంరక్షణ అభ్యాసకులు మరియు సాంకేతిక నిపుణులు కేవలం 406,000 మంది కార్మికులు ఉన్నారు. హెల్త్ కేర్ సపోర్ట్ లేబర్ సెక్టార్ లో మరో 336,000 మంది ఉన్నారు, వీరిలో చాలామంది ఫేజ్ 1ఎ కింద అర్హులు.

ప్రారంభ దశలో కోవిడ్-19 నుండి వారి ప్రమాదాన్ని పెంచే కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్థితులతో ఉన్న వ్యక్తులు కూడా ఉన్నారు, ఆ పరిస్థితులలో కొన్ని జనాభాలో ఎక్కువ భాగాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. స్థూలకాయులు, 30 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ ఉన్నవారుగా నిర్వచించబడతారు, ఈ సమూహంలో చేర్చబడతారు.

సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ ప్రకారం, పెన్సిల్వేనియా వయోజన జనాభాలో మూడింట ఒక వంతు మంది ఈ నిర్వచనం ప్రకారం ఊబకాయంతో ఉన్నారు, కొన్ని సిడిసి డేటా సెట్లు దీనిని 40% కు దగ్గరగా ఉంచాయి.

ఆ వర్గాల మధ్య అతివ్యాప్తిని ఊహించినప్పటికీ, ఫేజ్ 1ఎ కొన్ని ప్రాంతాలలోని జనాభాలో ఎక్కువ మందిని కవర్ చేసే అవకాశం ఉంది. తన స్వస్థలమైన బెత్లెహేము, అలెన్టౌన్లలో క్రోనిన్ జనాభాలో 50% మ౦దికి అర్హత ఉ౦డే అవకాశ౦ ఉ౦దని అ౦చనా వేశారు.

ట్రంప్ పరిపాలన, దాని చివరి రోజుల్లో, దీనిని చేయడానికి ఎందుకు ఒత్తిడి చేసిందో అస్పష్టంగా ఉంది. ప్రజారోగ్య నిపుణులు కొంత విస్మయానికి గురయ్యారని క్రోనిన్ చెప్పారు, అజార్ యొక్క సిఫార్సులు వారు ఇంతకు ముందు పనిచేసిన మరింత క్రమంగా అమలు చేసే ప్రణాళిక నుండి చాలా దూరం తొలగించబడ్డాయి.

“[The plan] అది ప్రస్తుతం ఉన్నది కాదు” అని క్రోనిన్ అన్నారు. “అలెక్స్ అజార్ దానితో బయటకు వచ్చినప్పుడు అది ప్రతి ఒక్కరినీ అంధకారం చేసింది.”

మంగళవారం పరిస్థితిని ఎలా నిర్వహించాలో అడిగినప్పుడు, వోల్ఫ్ మరియు తాత్కాలిక ఆరోగ్య కార్యదర్శి అలిసన్ బీమ్ సహనాన్ని నొక్కిచెప్పారు, మరియు డెలివరీని పెంచడానికి ఫెడరల్ ప్రభుత్వంపై ఒత్తిడి తీసుకురావడం అత్యంత ప్రభావవంతమైన పరిష్కారం అని అన్నారు.

పెన్సిల్వేనియా అవసరాలను తీర్చడానికి మాకు తగినంత మోతాదులో వ్యాక్సిన్ అందడం లేదు” అని వోల్ఫ్ చెప్పారు.

ఏదేమైనా, ఫెడరల్ డేటా పెన్సిల్వేనియాకు పంపిణీ చేయబడిన మోతాదులలో సగం మాత్రమే ఉపయోగించిందని సూచిస్తుంది, ఇది దేశవ్యాప్తంగా అసాధారణం కాదు, అయినప్పటికీ పెన్సిల్వేనియా పంపిణీలో ఇతర రాష్ట్రాల కంటే కొంత అధ్వాన్నంగా ఉంది.

ఈ అడ్డంకి ఎక్కువగా పెన్సిల్వేనియా యొక్క వికేంద్రీకృత ప్రజారోగ్య వ్యవస్థ యొక్క ఫలితమే; రాష్ట్రంలోని కొన్ని పెద్ద కౌంటీలు మరియు మున్సిపాలిటీలు మాత్రమే ఆరోగ్య శాఖలను కలిగి ఉన్నాయి. వీటికి వెలుపల, రాష్ట్రం క్లినిక్లు మరియు ఆసుపత్రులకు వనరులను కేటాయించాలి, అవి ఒకదానితో మరొకటి కమ్యూనికేట్ చేయాల్సిన అవసరం లేదు.

వ్యాక్సిన్ అపాయింట్మెంట్లను రద్దు చేయడం కూడా రష్ యొక్క ఉపఉత్పత్తి అని కిహెల్ చెప్పారు, ఎందుకంటే రోగులు అనేక చోట్ల అపాయింట్మెంట్లను బుక్ చేస్తారు, లభ్యత గురించి ఖచ్చితంగా తెలియదు, ఆపై మొదటిదానికి కనిపిస్తారు.

వివిధ ప్రొవైడర్లు ఒకరితో ఒకరు సమన్వయం చేసుకోకపోవడం వల్ల మోతాదులు ఆగిపోకుండా లేదా చెడిపోకుండా ఉండటానికి వ్యాక్సిన్ పరిపాలనను కేంద్రీకృతం చేయడానికి మరిన్ని చర్యలు తీసుకోవాలని రాష్ట్ర వ్యాప్తంగా అనేక మంది చట్టసభ సభ్యులు మరియు అధికారులు వోల్ఫ్ పరిపాలనకు పిలుపునిచ్చారు. వోల్ఫ్ మంగళవారం ఇలా అన్నాడు, “మేము ఖచ్చితంగా దానిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి సిద్ధంగా ఉన్నాము.”

క్రోనిన్ ఇలా అ౦టున్నాడు, ఈ సమయ౦లో చేయవలసిన అత్య౦త క్లిష్టమైన పని ఏమిట౦టే, “మీకు సాధ్యమైన౦త వేగ౦గా దాన్ని బయటకు తీయడ౦.” ఒకవేళ మోతాదులను కోల్డ్ స్టోరేజీ నుంచి బయటకు తీసి తెరిచినప్పటికీ, రోగులు చూపించకపోతే, “అప్పుడు వీధిలోకి వెళ్లి మీ కోవిడ్ వ్యాక్సిన్ మీకు కావాలా?” అని అడగండి. మేము వాటిని వృధా చేయలేము.”

Connect with Sadler: Instagram LinkedIn